چالش‌های نسخه‌نویسی الکترونیک در پایتخت | برخی پزشکان و بیمارستان‌های خصوصی هنوز مقاوت می‌کنند | نسخه‌نویسی کاغذی در چه شرایط مجاز است؟
تاریخ انتشار: ۱۱ شهریور ۱۴۰۱ | کد خبر: ۳۵۹۰۹۳۵۲
به گزارش همشهری آنلاین، دکتر علیرضا نمازی سرپرست اداره کل بیمه سلامت استان تهران گفت: بیمه سلامت ایران معمولا خدمات سلامت را با فرانشیزهای مصوب پرداخت می‌کرد. تا این که مشخص شد لازم است بیمه سلامت جدی‌تر به حوزه سلامت ورود کند. بیمه سلامت تا پیش از آن بیزینس پلن خاصی نداشت و دریافتی‌های حق بیمه و کمک دولت در کنار هم وجود داشت.
بیشتر بخوانید:
اخباری که در وبسایت منتشر نمی‌شوند!
سرپرست اداره کل بیمه سلامت استان تهران درباره آغاز جدی موضوع نسخه‌نویسی الکترونیک بیان کرد: از سال ۱۳۹۸ بحث نسخه الکترونیک در برخی نقاط آغاز شد و بیمه سلامت هم به این امر ورود کرد. نسخه‌نویسی الکترونیک هزینه‌های زیادی مانند چاپ دفترچه، هدررفت زمان و ... را کاهش داد و در عین حال سبب دسترسی بهتر به پزشکان شد. همه این اقدامات سبب می‌شد که نسخه الکترونیک بتواند وارد عرصه خدمات حوزه سلامت شود.
لزوم تعیین سامانه واحد برای نسخه‌نویسی الکترونیکسرپرست اداره کل بیمه سلامت استان تهران با اشاره به تاکیدات صورت‌گرفته برای به سرانجام رسیدن نسخه‌نویسی الکترونیک، اظهار کرد: بر این اساس تا اردیبهشت امسال فرصت داشتیم که فقط درصدی از نسخه ها را به شکل غیرالکترونیک داشته باشیم. این مهلت داده شد که هم پزشکان آماده شوند و هم تمامی زیرساخت‌ها فراهم شود. در این زمینه بزرگترین قدم برداشته شد و سازمان‌های بیمه‌گر پایه، پلتفرم نسخه نویسی خاص خود را طراحی کردند اما انتظار می‌رود بتوانند به یک پلتفرم واحد نسخه‌نویسی برسند.
وی افزود: از آنجا که فعالیت بخش خصوصی بسیار خوب بود، سبب شد تا نرم‌افزارهای مختلف تحت وب از بیمه‌ها مجوز گرفته و پزشکان با ورود به این سامانه‌ها می‌توانند نسخه بنویسند و اطلاعات افراد با درج کد ملی برای پزشک مشخص می‌شود.
چالش‌های نسخه‌نویسی الکترونیک در پایتختسرپرست اداره کل بیمه سلامت استان تهران، بزرگترین چالش بیمه سلامت به ویژه در پایتخت را اینگونه توضیح داد: تهران به عنوان یک استان ارجاعی شناخته می‌شود که پزشکان و مراکز ارائه خدمات متعددی را در کنار سه دانشگاه علوم پزشکی دارد و همین سبب می‌شود اندکی پیچیدگی وجود داشته باشد که با تلاش‌های صورت گرفته خوشبختانه تهران که در نسخه‌نویسی الکترونیک، پایین‌ترین آمار را داشت، به پوشش ۹۸ درصدی رسید. البته هنوز هم درحال رصد هستیم تا این درصد بیشتر شود.
نمازی ادامه داد: در مورد مراکز درمانی که با سیستم HIS فعال هستند، لینک شدن پلتفرم‌های بیمه‌ای با این سیستم مشکلاتی داشت که سبب می‌شد پزشکان مجبور باشند فرصت بیشتری برای نسخه‌نویسی بگذارند و از طرف مقابل باید برای فرهنگسازی بیماران هم فعالیت می‌شد تا متوجه باشند اگر نسخه فیزیکی و کاغذی دریافت نمی‌کنند، مشکلی وجود ندارد و پزشک همه موارد را در نسخه الکترونیک تجویز کرده است.
او با اشاره به اینکه اجرای فرایند نسخه‌نویسی الکترونیک در بیمارستان‌ها سخت بود، اظهار کرد: سیستم HIS نیازمند آمار و ارقام است. یکی از مشکلات، عدم کدگذاری درست در سامانه‌های بیمه و سیستم HIS بود که چالش‌های بزرگی برای بیمار و پزشک ایجاد می‌کرد. مثلا بیمار معطل می‌شد یا پس از کلی نسخه نوشتن به یکباره با خطای سیستم به علل مختلفی مثل قطعی اینترنت و... مواجه می‌شدیم.
لزوم حذف کاغذ از فرایند ارائه اسناد بیمه‌های تکمیلیسرپرست اداره کل بیمه سلامت استان تهران افزود: درحال حاضر یکی دیگر از مشکلاتی که لازم است برطرف شود موضوع بیمه‌های تکمیلی هستند که هنوز هم برای مستندات خود به نسخه کاغذی تاکید دارند که باید این معضل هم برطرف شود و بیمه‌های تکمیلی اطلاعات مورد نیاز خود را به شکل دیجیتال بردارند.
نسخه‌نویسی کاغذی در چه شرایطی مجاز است؟نمازی تاکید کرد: ما الان در بیمارستان‌ها هم نسخه‌نویسی کاغذی نداریم. مگر اینکه شرایط خیلی خاصی مانند قطعی اینترنت و ... رخ دهد که البته این شرایط هم نسخه‌نویسی نیمه الکترونیک محسوب می‌شود. زیرا داروخانه ملزم به ورود کدها به سامانه دارویی است. تا اول اردیبهشت ۱۴۰۱ با مجوز ستاد کرونا به دلیل شرایط خاص، فرصت وجود داشت تا درصدی نسخه نویسی غیرالکترونیک انجام شود. البته الان هم به شکل موردی ممکن است نسخه کاغذی در شرایط خاص نوشته شود اما بیمار ضرر می‌کند. چون اگر نسخه الکترونیک نوشته نشود، آن وقت ممکن است مجبور باشد اقلام دارویی را آزاد تهیه کند.
اصلاح کدگذاری‌های دارویی میان بیمههاسرپرست اداره کل بیمه سلامت استان تهران درباره کدینگ‌های دارویی مشترک میان سازمان‌های بیمه‌گر، تصریح کرد: برای خوانش از سیستم دارویی، تمام کدگذاری‌ها باید یکسان باشد که اصلاح کدها انجام شد و می‌توان گفت تا ۹۹.۹ درصد اصلاح کدهای دارویی صورت گرفته است. چون اگر اصلاح نمی‌شد، مشکل به وجود می‌آمد. یکی از مشکلات این بود که دارو با برندهای مختلفی وجود داشت و بیمه‌ها هم تا قبل از طرح دارویاری، پایین‌ترین رقم موجود در بازار را پوشش می‌دادند؛ یعنی اگر یک دارو با ۴ برند مختلف وجود داشت، بیمه سلامت پرداخت فرانشیز برای ارزان‌ترین دارو را می‌پذیرفت. تمام این موضوعات در نظر گرفته شد و ایرادات نرم‌افزار هم رصد و بررسی شد. طی شش ماه گذشته به نظر بنده نتیجه این تلاش‌ها خوب بوده و این نگاه بنده به عنوان کسی است که در کنار مسئولیت فعلی، طبابت هم می‌کند.
وی تاکید کرد: مدون شدن نسخه نویسی الکترونیک یعنی آغاز صحیح برای تکمیل پرونده الکترونیک سلامت.
امضای دیجیتال پزشکان عامل تحکیم حفاظت اطلاعات بیمارسرپرست اداره کل بیمه سلامت استان تهران در ادامه به امنیت سامانه‌های نسخه‌نویسی الکترونیک اشاره کرد و گفت: اکنون یکی از دغدغه‌های سازمان نظام پزشکی این است که می‌گویند شاید کسی مُهر نظام پزشکی آنها را از سامانه هک کند و نسخه بنویسد، اما یا باید هیچ کاری را انجام ندهیم یا اینکه بدانیم در پروسه انجام یک کار، ایرادات پروژه کاملا مشخص می‌شود و می‌توان در صدد رفع آنها برآمد. نفس کار نسخه‌نویسی الکترونیک بسیار خوب بود و باید انجام می‌شد. باید اصل کار و نکته مثبت آن را درنظر گرفت و از حواشی دوری کرد. ممکن است حتی بزرگترین شرکت‌ها هم دچار حمله سایبری و هک شوند اما این نمی‌تواند بهانه‌ای باشد که به سراغ نسخه نویسی الکترونیک نرویم.
وی افزود: این نکته مهم است که بدانیم حتی در زمان نسخه نویسی کاغذی هم اطلاعات بیمار به سامانه داروخانه‌ها می‌رفت اما این اطلاعات حفظ می‌شد. اکنون هم با دریافت کد رهگیری و رمز دو مرحله‌ای تا حد زیادی حفاظت اطلاعات انجام می‌شود و ان‌شاءالله با امضای دیجیتال این حفاظت اطلاعات تحکیم بیشتری هم خواهد یافت.
پرداخت‌ها به‌روز است؛ پزشکان برای عقد قرارداد نگران نباشندنمازی همچنین درباره پزشکانی که در استان تهران طرف قرارداد بیمه سلامت نیستند، اظهار کرد: در ضوابط اجرایی بودجه ۱۴۰۱ قید شده است که تمام مراکز درمانی باید با بیمه‌ها قرارداد داشته باشند. یک زمانی هدف بیمه‌ها این بود که تعداد قراردادهای کمی داشته باشند زیرا هزینه‌هایشان زیاد می‌شد. در واقع توجیه این بود که اگر دسترسی افزایش یابد هزینه بیمه هم زیاد می‌شود. در حالی که کیفیت خدمت افزایش می‌یافت و درصد خطای پزشک نیز کاهش می‌یافت. اما الان این توجیه وجود ندارد. در حال حاضر برخی پزشکان و بیمارستان‌های خصوصی مقاومت‌هایی دارند اما ما هم در تلاش هستیم که نشان دهیم پرداخت‌های الکترونیک به‌روزی داریم تا این گروه از تعویق پرداختی‌ها نگرانی نداشته باشند.
او ادامه داد: یکی از معضلات بیمه‌ها همواره تاخیر در پرداختی‌ها بود اما خوشبختانه در بیمه سلامت دیگر تعویقی در پرداخت‌ها نداریم. مثلا مطالبات مردادماه داروخانه‌های تهران پرداخت شده است.
سرپرست اداره کل بیمه سلامت استان تهران در پایان با بیان اینکه در تهران حدود ۱۴۰۰ پزشک طرف قرارداد با بیمه سلامت هستند، اظهار کرد: آمار دقیق و رسمی از پزشکان مطب‌دار در استان تهران وجود ندارد ولی بر اساس آمار غیر رسمی، بیش از ۱۳ هزار مطب تخمین زده می‌شود.
کد خبر 702470 منبع: ایسنا برچسب‌ها نسخه‌نویسی الکترونیک پزشکیمنبع: همشهری آنلاین
کلیدواژه: نسخه نویسی الکترونیک پزشکی نسخه نویسی الکترونیک نسخه نویسی کاغذی نسخه الکترونیک بیمارستان ها بیمه ها
درخواست حذف خبر:
«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را به‌طور اتوماتیک از وبسایت www.hamshahrionline.ir دریافت کرده‌است، لذا منبع این خبر، وبسایت «همشهری آنلاین» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۳۵۹۰۹۳۵۲ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتی‌که در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.
با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.
خبر بعدی:
چالش‌های آوج در مسیر توسعه
زرگر فرماندار آوج گفت: اتکای به بودجه‌های دولتی و تصدی گری دولت به این حوزه آسیب زده است. در آوج هم همچنان تصدی گری دولت وجود دارد و لازم است که دولت بخش خصوصی را وارد امر کند.
زرگر افزود: طرح‌های گردشگری شهر آوج به همت شهرداری انجام شده است و ۳۷ هکتار لازم است که به بخش خصوصی واگذار شود.
زرگر گفت: لازم است اداره راه و شهرسازی در نحوه واگذاری‌ها اهتمام بیشتری صورت بدهد و اداره میراث فرهنگی هم سازوکار مناسب را در اجرا کند. امیدواریم با تغییر و تحولاتی که صورت گرفته اقدامات قابل توجهی در این حوزه انجام شود.
زرگر اضافه کرد: میراث فرهنگی طرحی آماده کرده که در حال نهایی شدن است و پتانسیل جذب گردشگر را دارد.
زرگر گفت: در آبگرم مشکل حقوقی و قانونی مانع توسعه است. در حال حاضر فقط یک واحد آبدرمانی فعال است. مشکل ما مجتمع الماس غرب است که پروژه ۲۰ الی ۳۰ درصد پیشرفت داشته، اما باتوجه به مشکل قانونی در راستای مالکیت آب‌ها راکد مانده است. باتوجه به اینکه مالک آب دولت است و جزو انفال محسوب می‌شود باید برای آن تدبیری اندیشیده شود.
داداشی شهردار آوج هم گفت: در این زمینه جلسات متعددی با اداره راه و شهرسازی برگزار شده است. املاک مذکور در تملک این اداره است و برای ورود بخش خصوصی باید کارسازی شود.
داداشی گفت: نحوه واگذاری توسط اداره راه و شهرسازی مناسب نیست و بنابراین سرمایه گذار بخش خصوصی ورود نمی‌کند.
داداشی اظهار کرد: خارج شدن آوج از عنوان توسعه نیافته در گرو اینست که باید مجوز‌ها به خود شهرستان واگذار شود. بهترین راهکار اینست که تملک زمین‌ها به شهرداری واگذار شود. در ورودی شهر آوج گردنه حادثه ساز وجود دارد که اقداماتی در زمینه رفع نواقص آن صورت گرفته است. در بحث میادین هم میدان اصلی از هفته آینده کلید می‌خورد. اصلاح بلوار اصلی شهر بود که آن هم با ۳۰ درصد پیشرفت روبروست.
آوج متشکل از دو بخش آبگرم و آوج به مرکزیت آوج با بیش از ۴۳ هزار جمعیت که ۷۰ درصد آن در روستا‌ها ساکن هستند، شهرستانی در جنوب غربی استان قزوین واقع است.
آوج در ردیف شهرستان‌های محروم و کم‌تر توسعه یافته کشور قرار دارد، اما از ظرفیت‌های قابل توجهی در بخش‌های مختلف از جمله گردشگری و کشاورزی برخوردار است، اگر به ظرفیت‌های اوج بیشتر توجه شود ومورد عنایت مسئولان قرارگیرد قبول داربه منطقه‌ای کاملاً توسعه یافته تبدیل می‌شود.
باشگاه خبرنگاران جوان قزوین قزوین
جاده کندوان یک طرفه شد